如何認定醫療事故的完全責任呢？實踐中還存在對等責任嗎？

一、醫療責任劃分比例是怎樣

1、完全責任：指醫療事故損害后果完全由醫療過失行為造成。(賠償全部損失的100%)

2、主要責任：指醫療事故損害后果主要由醫療過失行為造成，其他因素起次要作用。(賠償全部損失的60-90%)

3、次要責任：指醫療事故損害后果主要由其他因素造成，醫療過失行為起次要作用。(賠償全部損失的20-40%)

4、輕微責任：指醫療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫療過失行為起輕微作用。(賠償全部損失不超過10%)

實踐中還存在對等責任：即醫、患雙方各負擔50%。

責任程度的不同，對于賠償數額的影響較大，顯不了過錯程序與承擔責任一致的原則，比原《醫療事故處理辦法》確定的只要鑒定為事故不考慮責任程度一律承擔100%賠償的內容較為公正、合情合理。

二、醫療事故賠償范圍及標準

(一)醫療費：按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算，憑據支付，但不包括原發病醫療費用。結案后確實需要繼續治療的，按照基本醫療費用支付。

(二)誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

(三)住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

(四)陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

(五)殘疾生活補助費：根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

(六)殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明，按照普及型器具的費用計算。

(七)喪葬費：按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。

(八)被扶養人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的，扶養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養20年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

(九)交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據支付。

(十)住宿費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算，憑據支付。

(十一)精神損害撫慰金：按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。(《醫療事故處理條例》第五章第五十條)

三、如何認定醫療事故的完全責任

醫療事故技術鑒定是存在舉證責任問題的，鑒定專家可以推定醫療事故成立。值得注意的是，在根據舉證責任認定的醫療事故中，醫療事故的責任程度一定推定為 “完全責任”，而不可能是其他責任種類。衛生部辦公廳2005年1月21日印發《衛生部關于醫療機構不配合醫療事故技術鑒定所應承擔的責任的批復》明確規定：醫療機構違反《醫療事故處理條例》的有關規定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫療事故責任。患者向衛生行政部門提出判定醫療事故等級及責任程度請求的，衛生行政部門可以委托醫學會按照《醫療事故分級標準(試行)》，對患者人身損害的后果進行等級判定，若二級、三級醫療事故無法判定等級的，按同級甲等定。責任程度按照完全責任判定。

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