專家：幽門螺桿菌感染主要發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期_天天播資訊

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“篩查和治療幽門螺桿菌感染，是每一個(gè)家長(zhǎng)應(yīng)該重視的問(wèn)題。因?yàn)橛拈T螺桿菌的感染主要發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期，發(fā)生在成年后的相對(duì)較少。”中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專委會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科病區(qū)主任田艷濤在北京表示。

15日，“2023全國(guó)無(wú)幽日《我國(guó)12萬(wàn)人幽門螺桿菌篩查報(bào)告》發(fā)布會(huì)”在北京舉行。本次發(fā)布的報(bào)告是基于江蘇省泰州市“健康惠民一號(hào)工程”的篩查檢測(cè)結(jié)果。該工程由江蘇省泰州市政府牽頭，醫(yī)藥高新區(qū)、高港區(qū)組織實(shí)施，在全國(guó)發(fā)起并落地實(shí)施12萬(wàn)人份糞便幽門螺桿菌(Hp)核酸篩查，江蘇康為世紀(jì)生物科技股份有限公司提供檢測(cè)技術(shù)支持。

此次發(fā)布的報(bào)告顯示，受檢的12萬(wàn)人群整體陽(yáng)性率為40.11%。分析人群年齡分層的陽(yáng)性率情況可見(jiàn)，10歲以下陽(yáng)性率17.45%，11-20歲陽(yáng)性率為27.03%，提示生活在家庭場(chǎng)景下的未成年人的感染率持續(xù)上升；從21歲開始，陽(yáng)性率顯著上升至39.81%，30-70歲各年齡段的陽(yáng)性率在39%-44%之間。

在耐藥率方面，總體人群對(duì)克拉霉素的耐藥率為53.77%，喹諾酮類抗生素(如左氧氟沙星)的耐藥率為51.57%，呋喃唑酮的耐藥率為7.70%。

據(jù)了解，幽門螺桿菌作為一種可在家庭成員之間傳播的致病菌，還可導(dǎo)致消化系統(tǒng)內(nèi)/外的疾病，包括消化性潰瘍、慢性活動(dòng)性胃炎、不明原因缺鐵性貧血、原發(fā)免疫性血小板減少癥、維生素B缺乏癥等。

田艷濤在會(huì)上介紹，“幽門螺桿菌其實(shí)是人類的‘老熟人’，與人類共存了幾萬(wàn)年。”根除幽門螺桿菌，是公認(rèn)預(yù)防胃癌最為重要的可控手段。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，把預(yù)防胃癌的關(guān)口前移至Hp的篩查診斷與根治上，是打敗幽門螺桿菌這種“萬(wàn)年老病菌”的可靠辦法。

《第六次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》提出，家庭成員共同治療可阻斷Hp在家庭中的傳播，有助于減少根除后的再感染。

田艷濤表示，篩查和治療幽門螺桿菌感染，是每一個(gè)家長(zhǎng)應(yīng)該重視的問(wèn)題。因?yàn)橛拈T螺桿菌的感染主要發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，在高達(dá)4%-10%的兒童、青少年幽門螺桿菌感染者的胃黏膜組織中發(fā)現(xiàn)了病理性癌前病變。這提示在感染率較高的地區(qū)，兒童和青少年胃黏膜癌前病變的發(fā)生可能比想象的更早、更普遍。

國(guó)家癌癥中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱認(rèn)為，要重視以家庭為單位防控幽門螺桿菌感染的理念，“如果我們的下一代幽門螺旋桿菌感染率降到10%左右，當(dāng)他們到了50歲以后的胃癌高發(fā)年齡階段，我們國(guó)家整體的胃癌發(fā)病率一定會(huì)降低。”

為使更多地區(qū)的幽門螺桿菌感染高危人群獲益，“全國(guó)防幽耐藥地圖”科研項(xiàng)目也于15日正式啟動(dòng)。據(jù)悉，該科研項(xiàng)目擬將泰州Hp篩查防治經(jīng)驗(yàn)推廣至全國(guó)。

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