青海啟動(dòng)定點(diǎn)藥店專項(xiàng)整治行動(dòng)

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為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)零售藥店使用醫(yī)保基金，維護(hù)醫(yī)保基金安全和參保人員合法權(quán)益，近日，青海省醫(yī)療保障局、青海省市場監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金專項(xiàng)整治工作的通知》，自5月16日起，集中利用兩個(gè)月時(shí)間，在全省范圍內(nèi)開展定點(diǎn)藥店專項(xiàng)整治行動(dòng)。

重點(diǎn)圍繞以下幾方面的違法違規(guī)行為開展。未履行醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保基金使用主體責(zé)任，未嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《服務(wù)協(xié)議》及相關(guān)醫(yī)保政策等情況；將不屬于醫(yī)保基金支付范圍內(nèi)的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械、日用品、保健品等串換為醫(yī)保基金可支付的項(xiàng)目進(jìn)行銷售，偽造、變?cè)焯幏交驘o處方向參保人銷售須憑處方購買的藥品，超出醫(yī)保限定支付條件和范圍向參保人銷售藥品，未嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名購藥管理規(guī)定核驗(yàn)參保人醫(yī)療保障憑證，或明知購買人所持系冒用、盜用他人的，或偽造、變?cè)斓尼t(yī)保憑證（社保卡），仍向其銷售藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械等，并納入醫(yī)保基金結(jié)算；留存社會(huì)保障卡，或以各種方式利用社會(huì)保障卡套取現(xiàn)金；對(duì)非定點(diǎn)零售藥店、中止醫(yī)保協(xié)議期間的定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等其他騙取醫(yī)保基金支出的行為。

本報(bào)記者：劉瑜

編輯：閆鴻

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