福建：給醫院更大的分配自主權

健康報訊（記者 陳靜）賦予公立醫院更大的內部分配自主權，借鑒三明改革經驗，探索實行年薪制、協議工資制、項目工資等分配形式，逐步擴大全員目標年薪制實施范圍，到2025年，力爭實現縣級公立醫院全覆蓋……近日，福建省人社廳、財政廳、衛生健康委、醫保局聯合印發《福建省深化公立醫院薪酬制度改革實施方案》，明確了上述內容。

《實施方案》要求，實施以體現知識價值為導向的分配政策，完善福建省公立醫院薪酬制度改革政策措施，建立健全適應醫療行業特點的公立醫院薪酬制度，強化公立醫院公益屬性，調動醫院和醫務人員積極性，不斷提高醫療服務質量和水平。《實施方案》明確，完善薪酬總量管理，包括完善水平決定機制、健全傾斜支持措施、落實人才激勵政策、建立動態追加機制四方面內容。強調在試點基礎上，改進薪酬總量核定辦法，健全分級分類調控機制，推動薪酬水平、總量確定更加科學合理。“十四五”期間，力爭將人員支出占公立醫院業務支出的比重總體提高至45%左右。

在健全內部薪酬體系方面，《實施方案》強調，應擴大內部分配自主權、優化薪酬分配辦法、合理兼顧差異平衡、完善內部分配流程。賦予公立醫院更大的內部分配自主權，將薪酬結構調整、項目設置等分配權限都交由醫院自主決定，因地制宜借鑒三明改革經驗，突出崗位責任，真正實現以崗定薪，按貢獻分配。

《實施方案》提出，對高層次醫療人才聚集、公益目標任務繁重，承擔科研、教學、區域醫療中心建設任務以及需要重點發展的公立醫院或績效考核評價結果優秀的公立醫院，以及中醫藥特色優勢突出的中醫醫院，在薪酬總量上予以適當傾斜。同時，應規范負責人薪酬管理，合理確定薪酬水平，堅持激勵約束并舉。全面推行黨委書記、院長和總會計師任期目標年薪制，健全負責人薪酬分配激勵約束機制。

在健全考核評價體系方面，《實施方案》提出，應進一步完善公立醫院考核評價辦法、公立醫院主要負責人績效考核評價辦法，以及公立醫院內部考核評價辦法；從醫院、負責人、醫務人員三個維度推動構建系統全面的考核評價體系，考核結果與薪酬總量、負責人年薪、醫務人員薪酬相掛鉤，切實調動醫院和醫務人員工作積極性。

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