20年“老慢支”頑疾竟是肺內古董在作祟

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荊楚網（湖北日報網）訊（記者 毛易媛 通訊員 江泓穎 陳舒）近日，武漢市第三醫院首義院區呼吸與危重癥醫學科高寶安主任團隊成功從袁先生支氣管內取出來了“窖藏”20多年的長約3cm的豬排骨碎屑，完美解決了困擾袁先生20年的“老慢支”。

家住鄂州的袁先生，今年剛40歲出頭，平日從不吸煙，卻無緣無故患上了“老慢支”，被折磨了整整20多年。據袁先生透露，近20年來每逢天氣變化、受涼感冒后老是咳嗽，咳大量黃膿痰，每次都以為普通感冒而已，在診所打打消炎針、吃點兒消炎藥就好了。但是隨著年齡的增長發作越來越頻繁，并逐漸出現了活動后胸悶、喘憋、胸背痛，于是下定決心去醫院全面檢查一下，做完CT竟發現左下肺大面積不張，在當地醫院做氣管鏡考慮左下葉支氣管異物，由于異物嵌頓時間長、出血風險高，取出困難，遂與我院呼吸與危重癥醫學科高寶安主任聯系后轉來我院。

完善術前檢查后，袁先生很快進行了氣管鏡手術。氣管鏡下見袁先生左肺下葉支氣管開口完全堵塞，經過激光燒灼、冷凍清理肉芽后終于發現了罪魁禍首，原來是一塊骨頭嵌頓在了袁先生的支氣管內，經過1小時的奮戰成功將其取出，仔細一看竟是一塊長約3cm的豬排骨碎屑。術后袁先生回憶道，20年前有一次吃飯時不小心嗆咳了一下，當時咳嗽了幾聲沒有引起重視，但從那以后就開啟了長達20年反復咳嗽咳痰的生活，可能就是那一次意外導致了袁先生誤吸。高寶安主任感嘆到：自己從醫20余年生涯，為數以千計的患者取出過花生、瓜子、辣椒、雞骨頭等形形色色的異物，但是埋藏長達20年的排骨自己也是第一次碰到。

在此，高寶安教授提醒廣大市民，呼吸道異物是生活中常見的急癥，若懷疑有異物吸入，或不明原因的支氣管堵塞，或久治不愈的急慢性肺炎及肺不張，均建議早期行支氣管鏡檢查進一步明確病因，對“因”治療，避免誤診誤治，延誤病情。

圖1：患者支氣管堵塞

圖2：患者支氣管內取出的窖藏20年的骨頭

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