焦點日報：聚焦精準放療 廣州醫院引入新器械智能化調控放射靶區

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中新網廣東新聞9月18日電 (蔡敏婕 譚新喜)“放射外科它最大的優勢就是在放療過程中，保護正常組織和器官，這就讓腫瘤治療的目標不僅僅是活得更長，還要活得更好。”中國醫師協會首屆放射外科主任委員龍志雄教授近日在2022 CSCO腫瘤精準醫學大會暨精準放療高峰論壇上表示，希望我國的放療水平能夠上到一個更高的層次，讓更多的病人能夠得到這種治療。

上述會議由中國臨床腫瘤學會、廣州抗癌協會主辦，廣州中醫藥大學金沙洲醫院承辦。本次精準放療高峰論壇以“智慧引領，精準出擊”為主題，龍志雄等專家學者就腫瘤精準放療、綜合診療等多個專題進行學術交流和研討，促進腫瘤精準放療的規范化和個體化。

目前，放療時可以給腫瘤一個高劑量的殺滅，同時對腫瘤外的正常組織進行很好的保護，尤其是早期肺癌、肝癌、腎癌、腦腫瘤、腦轉移瘤等，這就是放射外科的優勢。

這些年來，在腫瘤治療上，一直強調精準放療，但是其目標和技術都是圍繞在放射治療的定位、擺位和治療劑量上。廣州中醫藥大學金沙洲醫院副院長、放療學科帶頭人王洋表示，該院將在2022年底完成瓦里安Ethos直線加速器裝機，開展“自適應放療”技術，為患者量身定制適合當下身體狀態的放療方案。

王洋說，醫療人員每天給患者治療擺位時，通過影像觀察到腫瘤靶區在治療過程中每天的體積，形狀與位置都會有一些變化，傳統上是擴大照射靶體積與照射面積來保證治療不脫靶，這也就增加了周圍正常組織的照射量。與此同時，腫瘤在經過一段時間治療以后，如果對治療敏感，腫瘤就很快地縮小，如果還按照原來的治療方案繼續治療，放療就有可能不太精準。

如何能夠排除這些干擾因素，實現放療的精準定位呢？王洋說，精準的放療離不開高精尖設備的支持，系統的自適應的功能會對靶區的形狀與當天的正確位置做出自適應調整后再進行重新劑量計算，經過15分鐘至20分鐘，就有一個新治療計劃傳回到系統里，從而為患者的重新定位制定治療計劃節省了時間，“而在傳統上，這個過程需要兩三天”。

免疫治療已成為癌癥精準醫療中的一大熱點，并已逐步發展成為繼手術、化療和放療后的第四種腫瘤治療模式。廣州中醫藥大學金沙洲醫院羅榮城教授說：“腫瘤免疫治療進展可以說是所有領域最快的。通過分子分型，預測療效的指標如果顯示不錯。”(完)

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