湖南省各級醫保定點醫藥機構開展專項整治 打擊醫保欺詐騙保

記者7日從湖南省醫療保障局獲悉，湖南省醫療保障局、省公安廳、省衛生健康委員會近日聯合發布《關于開展打擊欺詐騙保專項整治行動的工作方案》，明確2021年4月—12月對湖南省各級醫保定點醫藥機構開展專項整治，重點聚焦“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保問題，筑牢醫保基金安全防線。

整治內容共包括五類：誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據;偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料;虛構醫藥服務項目;定點醫藥機構以騙取醫療保障基金為目的，實施的分解住院、掛床住院、過度診療、過度檢查、重復收費、超標準收費等行為;其他騙取醫療保障基金支出的行為。

《方案》要求，對于因工作不到位、不落實而引起重大欺詐騙保事件的，要嚴肅追究相關人員責任。各地要注重對監督檢查力量和資金等方面給予支持和保障，強化技術手段支撐，充分發揮第三方機構優勢，不斷提升基金監督檢查能力。

關鍵詞： 醫保欺詐 醫藥機構 整治